附件2

四川省“5G+工业互联网”标杆项目申报书

项 目 名 称

申报单位（盖章）

推荐单位（盖章）

填 报 日 期

四川省经济和信息化厅 四川省通信管理局编制

一、基本信息

（一）申报单位（牵头单位）基本信息
单位名称
单位地址
所属区

（市）县
组织机构代码/统一社会信用代码
注册时间
注册资本（万元）
单位性质	□国有 □民营 □三资 □其他

（事业单位、科研院所等）
联系人	姓名
电话
职务
手机
传真
E-mail
总资产（万元）
负债率
信用等级
上年销售（万元）
上年税金（万元）
上年利润（万元）
申报企业

简介	1.基本情况（发展历程、主营业务、市场销售等方面基本情况）

2.核心能力（在技术创新、行业深耕、应用实施等方面的核心竞争力）

（二）申报单位（联合体单位）基本信息
单位名称
单位地址
所属区

（市）县
组织机构代码/统一社会信用代码
注册时间
注册资本（万元）
分类方向
单位性质	□国有 □民营 □三资 □其他

（事业单位、科研院所等）
联系人	姓名
电话
职务
手机
传真
E-mail
总资产（万元）
负债率
信用等级
上年销售（万元）
上年税金（万元）
上年利润（万元）
申报企业

简介	1.基本情况（发展历程、主营业务、市场销售等方面基本情况）

2.核心能力（在技术创新、行业深耕、应用实施等方面的核心竞争力）

（三）项目基本信息
项目名称
项目投资

（万元）
项目地址
项目建设

状态	(在建 □已建成
建设类型	(产线级 (车间级 □工厂级
应用场景

类别	(协同研发设计 (远程设备操控 (设备协同作业

(柔性生产制造 (现场辅助装配 (机器视觉质检

(设备故障诊断 (厂区智能物流 (无人智能巡检

(生产现场监测 (生产单元模拟 (精准动态作业

(生产能效管控 (工艺合规校验 (生产过程溯源

(设备预测维护 (厂区智能理货 (全域物流检测

(虚拟现场服务 (企业协同合作 (其他
项目

责任人
联系方式
起止日期	年 月 ～ 年 月
项

目

概

况	（对项目进行简要描述，不超过300字）
真

实

性

承

诺	我单位申报的所有材料，均真实、完整，如有不实，愿承担相应的责任。

法定代表人签章：

公章：

年 月 日
二、项目基本情况

（包含项目主体情况、联合体单位分工、项目背景及痛点问题等）

三、项目内容与成效

（一）项目技术方案。

（二）项目实现的应用场景。

（三）项目实施成效（项目实施前后效果比较）。

四、项目亮点及模式总结

（一）项目创新性（首创、首用、首发的技术、应用、模式等）。

（二）项目先进性（与国内外先进水平的比较）。

（三）项目可推广性（突出项目实施中的典型经验和做法，对垂直行业、相关区域、典型场景开展同类业务的可复制性和应用价值，以及项目已开展的推广复制案例）。

五、下一步工作

项目进一步建设完善和推广复制的方向与思路。

六、相关附件

企业专利、获奖证书及其他证明材料（复印件）。